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UBE手术是一种新型的脊柱微创手术技术，通过建立两个通道，即观察通道和操作通道，实现对脊柱退行性病变的治疗。内窥镜及影像系统、等离子手术系统、动力系统、融合器、手术器械、吸灌设备、C型臂X线机等是UBE手术中必不可少的设备。

在当今的医疗领域，不断涌现的先进技术为患者带来了不同的治疗选择。其中，低温等离子技术已被全球几十个国家批准用于脊柱外科、耳鼻喉科、关节镜外科、普通外科、美容外科、和神经外科，而且得到国内外广大专家和患者的好评。近年来，等离子技术在UBE（单侧双通道内镜技术）手术中的应用，正逐渐展现出其独特的优势。

接下来将从等离子手术系统原理、优势特点、等离子手术系统在UBE手术中的使用三个层面来做详细介绍。

一、等离子手术系统原理

等离子手术系统采用的是低温消融，主机输出100kHz，激发电极和回路电极之间产生的电压将导电液电离成带有能量的带电粒子蒸汽层(等离子体)，由于电压的作用，使这些带电粒子获得能量来打破组织分子键实现组织消融、切割，工作时温度不超过70℃，大大降低了患者手术灼伤风险。凝血时，低于产生等离子体的电压阈值的电压施加在电极间，电流流过传导介质和组织，能量被组织和导电介质吸收，并转化为热能用以止血，凝血和皱缩组织。

二、等离子手术系统的优势特点

从原理中我们能够得知等离子手术系统的低温微创特性，可用于对软组织的切割消融、止血凝固。与传统的手术器械相比，等离子手术系统具有以下优点：

• 准确输出：等离子体的能量可以准确地控制在组织表面，避免对周围组织造成损伤。

• 低温微创：低温等离子刀在40—70度范围内完成汽化融切、止血和组织热收缩等全部功能。

软骨热损伤实验研究图示

• 一机多能，用途广泛：同时具备汽化融切、成形、清理、热收缩和止血等多种功能，广泛应用于关节镜手术、颈椎和腰椎间盘成形术及腱性疾病的治疗。

• 双极结构，输出稳定：刀头采用多点式双极结构，保持等离子层输出稳定的同时，减少热损伤深度。

• 操作简单、手术快捷：等离子手术系统的操作相对简单，拥有自动档位识别功能，无需手动调节档位。

• 病人恢复迅速：微创治疗，热损伤小，患者能够更早恢复正常生活。

三、等离子手术系统在UBE手术中的使用

2.椎管内等离子刀头：双极结构设计，利用刀头前端金属电极止血，主要用于UBE手术后期，起到椎管内快速止血、纤维环皱缩的功能，术中不会造成碳化、无粘连、疼痛小、无结痂，在临床使用中广受欢迎。